医保住院报销比例有多少种情况

随着我国医疗保险制度的不断完善，大多数人都知道，住院时可以凭医疗保险卡享受相应比例的补偿。但由于平时关注不多，真正了解具体医保住院报销比例的人还是少数。那么，医疗保险住院报销的比例是多少呢？事实上，根据被保险人的不同，其医疗保险住院报销比例也不同。一般来说，被保险人可分为城镇职工、城镇居民和外来人员。为方便大家，以广州为例，分别介绍各类人群医保住院报销比例。

城镇职工医疗保险住院报销比例

城镇职工主要是指在城市国有企事业单位工作的人员，其医疗保险主要采用公共医疗保险制度。首先，作为城镇职工，医疗保险住院报销比例较高；其次，广州市城镇职工住院报销也会因医院级别不同而有所不同。最后，在职职工和退休职工的报销比例也会有所不同。在广州一级医院住院的，在职职工报销90%，退休职工报销93%；二级医院住院的，在职职工报销85%，退休职工报销89.5%；三级医院住院的，在职职工报销80%，退休职工报销86%。

职工医疗保险门诊报销比例

职工医疗保险门诊报销比例为：

(1)村卫生间和村中心卫生间报销60%，处方药费10元，卫生院医生临时补液处方药费50元。

(2)镇卫生院报销40%，每次检查费和手术费50元，处方药费100元。

(3)二级医院报销30%，每次检查费和手术费50元，处方药费200元。

(4)三级医院报销20%，每次检查费和手术费50元，处方药费200元。

(5)中药发票附处方每贴1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。

职工医疗保险住院报销比例

镇卫生院职工医疗保险报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

职工医疗保险大病报销比例

参加合作医疗的住院患者，应当一次性或者全年报告医疗费用超过5000元的分段补偿，即5001-10000元的65%，10001-18000元的70%。镇合作医疗住院、尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放疗、化疗补偿1.1万元。

居民职工医疗保险报销比例

居民基本医疗保险的起始支付标准和报销比例根据被保险人的类别确定不同的标准，主要分为学生和儿童。二是70岁以上的老年人，三是其他城镇居民。一般来说，不同地区的经济发展不同，报销比例也不同。

城镇居民医疗保险住院报销比例

城市居民医疗保险报销是指城市居民在结算年度内住院二次以上，从第二次住院开始，不再收取起始费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转院或者再次入住医院的起付标准补足差额。广州市城镇居民的医疗保险比较复杂，城镇居民分为未成年人和学生、非从业人员和老年人三类。未成年学生住院报销比例如下:一级医院85%，二级医院75%，三级医院65%。虽然非从业人员和老年居民的起始报销标准主要不同，但医疗保险住院报销比例相同：一级医院75%，二级医院65%，三级医院55%。

外来人员医疗保险住院报销比例

外来人员必须在被保险人成功登记缴费，自缴费之日起，可享受广州外来人员医疗保险的相关补偿和优惠待遇。一般来说，外来人员医疗保险住院报销比例相对较低，个人比例高于城镇职工和居民。具体来说，广州市外来人员医疗保险住院报销比例如下级医院72%，二级医院68%，三级医院64%。

以上是以广州医疗保险为例的介绍。事实上，中国不同城市的医疗保险住院报销比例是不同的，这与当地的经济发展和整体工资水平有关。然而，无论在哪个城市，医疗保险住院报销的比例都会因被保险人、医院和保险类型的不同而不同。

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