好医保重疾险如何理赔 拒赔情况要注意

　　如今，许多人不仅要承担家庭的生活费用，还要承担抵押贷款和汽车贷款。为了家庭的长远发展，许多有远见的人会为自己购买保险，以确保他们的健康。支付宝推出的好的医疗保险和大病保险已经成为很多人的选择，目前在市场上非常受欢迎。那么，好的医疗保险和大病保险的理赔流程是怎样的，在什么情况下会被拒绝呢？

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　　如何理赔医保重疾险？

　　30岁的A先生考虑到自己刚买了房子，房贷压力大，孩子还小，肩上的责任很大，为了保护自己的健康，A先生在支付宝上给自己买了一份好的医疗保险。

　　A先生购买的好医保大病保险金额为50万元，终身保障。考虑到经济因素，A先生选择了30年最长的缴费年限，按月缴费，所以每年缴纳保险的压力比较小，每月只需缴纳719.8元的保费。A保单生效后，先生前10年可奖励25万元额外保额，A先生每年上传体检报告，再次获得10万元体检额外保险。

　　38岁时，A先生不幸遭遇车祸，造成脑神经系统永久性功能障碍，经好医保重疾险认可的医院检查确诊为严重脑损伤，A考虑到他购买了严重疾病保险，他决定向保险公司申请索赔。以下是具体的索赔步骤：

　　1、报案

　　A在医院诊断为严重脑损伤后，先生开始向保险公司报案，详细说明了自己的事故，并填写了重大疾病保险申请。

　　2.提交材料审核

　　报案之后，A先生开始准备索赔材料，向保险公司提供保险合同、有效身份证、医院出具的诊断书、交通事故责任确认书等证明材料，一次性送达保险公司指定地址，等待保险公司审核。

　　收到A先生提供的信息后，保险公司开始审核，A等了一段时间后，先生收到了保险公司的审计结果，决定理赔。

　　3、获得理赔

　　A先生对保险公司的审计结果没有异议，保险公司开始支付赔偿金，总共支付了85万元。

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　　医疗保险大病保险的拒赔情况需要注意

　　A先生很高兴得到保险公司的索赔。但也有少数人在事故发生后被保险公司拒绝赔偿，这很遗憾。以下拒绝赔偿情况需要注意：

　　1.未如实通知

　　无论什么严重疾病保险，投保人都会要求投保人在投保前填写健康通知书。一些投保人没有如实告知他们，因为他们有以前的病史或特殊情况。虽然他们可能幸运地成功投保，但一旦发生事故，保险公司很可能会拒绝赔偿，但得不偿失。

　　建议消费者在投保时仍需如实告知，即使加费或除外承保，也比拒赔好。

　　2.等待期内发生事故

　　许多大病保险投保人在等待期内发生事故，保险公司将退还保费并终止保险合同。没有办法避免这种情况。然而，为了保护自己，建议消费者选择等待期短的大病保险，以减少等待期内发生事故的可能性。

　　三、免责条款拒赔

　　如果消费者有豁免条款，保险公司有权拒绝赔偿。目前，大多数严重疾病保险的豁免条款都更加人性化，因为自然、战争和其他无法解决的情况而拒绝赔偿。然而，也有一些严重疾病保险的豁免条款相对较坑，一些常见的情况拒绝赔偿，消费者需要注意。

　　建议消费者选择免责条款设置合理的大病保险。免责条款越少越好.

　　这里介绍了良好的医疗保险和严重疾病保险索赔的步骤和拒绝赔偿的情况，消费者在购买前必须清楚地看到。如不幸发生事故，还应保存相关信息，及时向保险公司报告，努力尽快获得索赔。