城市居民医疗保险是继城市职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度实施后,国家不断完善医疗保障制度,以进一步解决人民群众的医疗保障问题。参加城镇居民医疗保险的目的无非是希望在就医时给予一定的费用补偿,从而减轻经济负担。那么,参保人就医时,城镇居民医疗保险能给予什么样的待遇呢?听小编为你慢慢说。
城镇居民医疗保险 保障居民就医需求
城市居民医疗保险是中国政府于2007年推出的一项社会保险,旨在解决没有医疗保障的城市非从业人员的医疗保险问题。这项医疗保险的推出极大地解决了大多数非从业人员 就医问题减轻了他们就医时的经济负担。
32岁的徐先生是上海居民。不久前,他因电动汽车故障摔倒,导致大腿骨折。他住院在当地一级医院,花了2万多元做手术。幸运的是,徐先生去年办理了城镇居民医疗保险,事故可以报销。因此,徐先生出院后,凭医疗保险卡到当地医疗保险中心办理报销业务,报销费用近1.2万元,报销比例达到60%。
“我只是做一些小生意谋生。赚钱并不容易。我以前真的不敢发生任何事故,害怕给我的家庭带来巨大的经济负担。现在有了城市居民的医疗保险,大部分医疗费用立即报销, 减轻了我的经济负担,让我对治疗更有信心。”徐先生出院后,拿到报销的医疗费用,高兴地说。
城镇居民医疗保险的待遇是什么?
由于被保险人在就医时选择的医院不同,城镇居民医疗保险给被保险人带来的待遇也不同。一般来说,一级医院(包括社区卫生中心)的报销比例为75%,二级医院的报销比例为60%,三级医院的报销比例为55%。医院级别越低,报销比例越高;当然,城市居民医疗保险的报销限额也有一些限制。例如,自然年内,城市居民医疗保险的最高支付限额为1.6万 元,对于某些“门诊大病”,如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植等,年度统筹基金支付限额可提高至2万元。此外,近年来,为了进一步减轻民成就医负担,中国各地政府不断增加报销额度 重大疾病患者可报销当地职工年平均工资的4-6倍,有时高达10万元。保障范围从小病延伸到重大疾病,大大缓解了城镇居民的医疗压力。
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