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深圳将率先实现“全民医保”解决因病致贫

昨日上午,深圳市劳动和社会保障局局长管林根在该局召开的《深圳市社会医疗保险办法》论证会表示,深圳正探索“全民医保”的“深圳模式”,有望在内地城市中率先实…

  昨天上午,深圳市劳动和社会保障局局长关林根在深圳市社会医疗保险办法论证会上表示,深圳正在探索“全民医保”的“深圳模式”,有望率先实现内地城市医疗保险全覆盖,力争在年内将750万人纳入医疗保险体系。

  同时,深圳劳动工人必须连续参加保险的问题也得到了解决。连续参加深圳基本医疗保险三年以上的被保险人,在医疗保险年度内连续中断三个月的,以前的支付年限仍可合并计算,无需清算。

  探索“全民医保”模式

  关林根指出,深圳将修改现行医疗保险制度,探索“多层次、广覆盖、待遇好”的“全民医保”“深圳模式”。目前,深圳已实施综合医疗保险、住院医疗保险、劳动医疗保险、儿童医疗保险、生育医疗保险、地方补充医疗保险等医疗保险模式,形成了劳动、儿童等全覆盖模式。

  关林根表示,深圳基本医疗保险基金余额较多,截至2006年7月,累计余额为77.08亿元。在此基础上,应适当提高被保险人的医疗保险待遇,有效使用基金;同时,深圳劳动医疗保险运行良好,儿童医疗保险即将实施,初步形成了相对完善的社会医疗保险体系。时机已成熟。

  连续交付问题将得到解决

  据说,劳动工人参保护人员最大的好消息之一是取消了连续10年的限制。以前的措施规定,如果被保险人断绝一个月的医疗保险,他将在下个月停止享受医疗保险待遇,需要重新计算以前的累计支付年限。由于深圳农民工流动性大,断交现象时有发生,原办法对他们来说非常不合理。

  新的《深圳市社会医疗保险办法》规定,被保险人因工作变动连续三年以上参加本市基本医疗保险的,在一个医疗保险年度内连续三个月中断的,重新支付后的前期支付年限仍可合并计算;但如果中断超过3个月,则必须清除并重新计算支付年限。

  管林根表示,预计经过论证和修改,《办法》将在三个月内正式出台。根据计划,深圳医保参保人数预计今年将达到750万。

  有效解决因病致贫问题

  截至今年4月底,深圳医疗保险参保人数已达621.53万人。相关专家指出,随着深圳医疗保险范围的扩大,治疗水平的提高,深圳将包括户籍职工、农民工、儿童等层次纳入统一医疗保险范围,形成国家医疗保险形势,不仅在国家医疗保险改革中发挥积极的示范作用,还将有效解决疾病贫困的社会问题。

  深圳医疗保险改革一直走在全国前列。1992年,深圳率先实施统一的职工医疗保险制度;1996年5月,深圳开始实施社会共济与个人账户相结合的职工医疗保险制度。去年6月,深圳推出了中国第一个劳动者医疗保险措施,解决了近700万劳动者看病难、看病贵的问题。今年,深圳还将推出儿童医疗保险,数百万儿童将得到充分保障。

  大大提高劳务工医保标准

  新办法大大提高了劳务工医疗保险标准:

  1、修改劳动者医疗保险费缴纳标准。劳动者医疗保险费由原用人单位缴纳8元,个人缴纳4元,修改为深圳上一年度在职职工人均月薪为缴费基数;按缴费基数的0.45%缴费,其中用人单位按缴费基数的0.3%缴费,个人按0.15%缴费,提高了单位和个人的缴费基数。

  2、提高劳动者医疗保险的支付比例。劳动者医疗保险药品目录按照广东省基本医疗保险药品目录执行。劳动者医疗保险被保险人住院起付线在原标准基础上减少100元;在原标准的基础上,住院期间使用规定范围内的药品在记账范围内的比例增加了12个百分点;大病门诊治疗费用的支付比例在原标准的基础上增加了20个百分点。

  三、将因自身过失造成的意外伤害(工伤除外)纳入基本医保基金支付范围;

  四、劳动医疗保险参保人急诊门诊费用报销比例增加,总体增加20%。

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作者: admin

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