药神一号理赔案例分享 事后理赔注意事项要了解

　　我还记得电影《我不是药神》里的一个阿姨对警察说:我病了三年，正版药吃了三年，房子没了，家人被我吃垮了。……谁能保证没有病人一辈子不生病？我不想死，我想活着，好吗？ 听着让人泪流满面。众所周知，癌症治疗时间长，容易复发转移，药品费用占很大比例。如果他们的药费能在电影中报销，会好很多吗？至少他们不需要卖房子，他们的家人也不会被吃掉。世界上像徐铮这样的药神很少，但我们可以提前计划，在健康的时候为自己配置保险来保护自己和家人。复星联合推出的一款含有特殊医疗费用保险责任的药神一号，可以成为大家的守护神。

　　药神一号是复星联合的产品，复星联合也是目前唯一的集团健康+以集团医疗资源为平台的健康保险公司实力雄厚，资源丰富。药神一号也很有特色。可报销特定恶性肿瘤靶向药物，高达100万特殊药物，覆盖医院内外40种特殊药物，药品清单根据医疗水平不断更新。消费者可以直接支付药品和送药。但本产品仅支持已投保复星联合健康保险长期保险的客户投保。以下是一个具体的索赔案例。

　　分享药神一号理赔案例

　　傅女士今年30岁，是一家高端企业的白领，在家庭收入方面处于主导地位。考虑到目前严重疾病的高发病率，她为自己分配了一个保证来抵御疾病的风险。因此，傅女士投保了《复星联合康乐一生重大疾病保险加倍保险》和《复星联合附加恶性肿瘤疾病保险》的组合计划，保险金额50万元，终身保障，30年缴费，年保费10740元。同时考虑到恶性肿瘤的保障，她还购买了《复星联合药神一号疾病保险》

　　31岁时，傅女士不幸患上宫颈癌原位癌，并支付了15万元的轻度疾病保险费，可免除康乐生活重大疾病保险和附加恶性肿瘤疾病保险的剩余保费。

　　60岁时，傅女士首次在三甲医院诊断急性心肌梗死，赔偿50万元重大疾病保险金；

　　同年，傅女士第一次诊断为非小细胞肺癌恶性肿瘤。保险公司支付了50万重大疾病保险金，化疗后进行靶向治疗。在接下来的两年里，医院社会保障中的靶向药物通过后续索赔支付了8万元。傅女士的病情在医院外指定药房直接领取和使用社会保障外靶向药物，累计价值超过40万元后得到有效控制，基本恢复正常生活。

　　63岁时，傅女士第一次诊断为乳腺癌恶性肿瘤，并支付了50万重大疾病保险金。傅女士可以使用该保险金和以前剩余的重大疾病保险金，为后续治疗提供保障。

　　药神一号事后理赔注意事项

　　如果所选药品和药店不支持直接支付，或在保险公司指定或批准的医疗机构发生特殊药品费用，客户本人需要通过事后索赔报销发票和相关材料。索赔所需的材料如下：

　　1、个人保险医疗理赔申请原件；

　　2.被保险人有效身份证正反面复印件；

　　3、支持处方审查的所有证明、信息和证据，包括但不限于医院出具的病历、医疗诊断、基金检查的原件或复印件。保险申请人因特殊原因不能提供上述材料的，应当提供其他合法有效的材料；

　　4.与特殊药物有关的医疗费用原件；

　　其他与确认保险事故的性质和原因有关的证明和材料原件，5、申请人可以提供。

　　以上是药神1号理赔案例和事后理赔注意事项。最高可续保至105岁，续保年度特殊医疗费用保险金100万元不减少。目前，药神一号只能与复星联合购买达尔文一号重大疾病保险、康乐一生重大疾病保险B、康乐一生重大疾病保险C、双重重大疾病保险，不能单独销售。大病保险提供急需的现金治疗费用和收入损失，特殊药品享有特殊保障。现在，钱和药都有了，很划算。