药神保理赔示例分享 常见问题看这里

　　根据国家癌症中心2018年全国癌症报告，0-74岁中国人累计发病率为21.58%，不低。目前癌症发病率较高，由于治疗费用远远超过一般家庭的平均收入，且药品支出占比较高，整个家庭的负担会增加。因此，泰康在线推出了百万用药保障产品——药神保。每月只需1元，确诊后可免费用药2年。今天，我们通过一个具体的索赔示例与大家分享，并回答消费者的常见问题。

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　　分享药神保理赔示例

　　确诊用药:2019年7月，张女士首次被诊断为肺癌，开始住院治疗；2019年8月，医生诊断并建议用药[安圣莎]，开处方一个疗程。

　　申请:2019年8月，张女士按照服务手册的指导提交申请。

　　理赔审核：立案审查在15个工作日内完成（仅首次报告）；1个工作日内用药合理性审查；

　　药品预约：张女士收到药品收据，预约送药上门时间和地点；

　　送药上门:张女士如期收到价值49980元的疗程[安圣莎]，并获得2019年7月首次诊断日至2021年7月为期两年的免费用药服务。

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　　分析药神保常见问题

　　1.如何保证药品供应和药品正品？

　　根据法律法规，目前国内的抗癌特殊药物只能在医院或医院使用DTP药房，根据处方销售，没有其他渠道。药品神宝的合作伙伴是泰康在线，选定的药品服务提供商是镁信健康、库存、订单、直接支付等，以确保药品供应可以根据需要完成。

　　2.抗癌特药保障计划可以用几年？

　　药神保险是一年期产品，专注于确保癌症患者诊断后最早、最需要的药物治疗，保险期间确诊的被保险人在诊断后两三年（升级版）的药物保障和服务。

　　3.每个人都能买这个保险吗？

　　药神基础班投保年龄为30-50岁(含30-50岁)，升级版投保年龄为30-65岁(含30-65岁)，基础班和升级版最高可续保至85岁。只要符合健康通知，不限职业和性别，中国大陆公民(不含港澳台)就可以投保。

　　4.可以先买，再报销吗？

　　药神保险是根据客户治疗癌症的实际情况，人性化、灵活地提供两种索赔方式：1、医院用药，支持事后申请索赔报销；2、医院外用药，支持药店直接支付服务、药品或送药上门。因治疗需要，需要从医生处方到医院外自费购买药品的，需要直接向保险公司申请，审核后直接支付药品，不支持自行购买药品，然后报销。

　　5.这个产品能为家人投保吗？

　　可以为家人投保，可以在药神保险页面独立选择为父母、配偶或子女投保。

　　6.送药上门服务需要多长时间？

　　同城药品配送时效为:同城配送，上午订单，下午送达；下午订单，第二天早上送达。异地配送时效为:自下单之日起2-5个工作日内送达。如因服务原因导致客户投诉超过约定时效，被保险人应在延迟时间内补偿200元/天。

　　以上是与您分享的药神索赔案例，以及升级版本，保证也升级。上市特殊药品全覆盖，新药实时同步上市，可考虑需求。作为社会保障、互助计划、数百万医疗保险、严重疾病保险的有力补充也很好。