很多客户都有一种心理,觉得买了大病保险就放心了,很少认真翻手里的保险合同,更别说认真研究大病保险的理赔标准了。一旦生病住院不赔偿,就会大肆宣传,不买保险,保险是骗人的,生病住院不赔偿……想必大家都听过很多这样的言论。众所周知,大病保险有自己的理赔标准,本文将解读这方面的知识。
严重疾病保险以其疾病种类繁多、定义复杂而闻名,也是一种理赔纠纷较多的产品。严重疾病保险非常重要,但它对确保严重疾病的判断有严格的标准。一般分为四类:确诊、手术、状态和终末期疾病。
1.确诊即赔(符合临床疾病诊断标准)
只有癌症和高度残疾(失明、烧伤、多肢缺失等。)真正做到诊断和赔偿。
2.约定手术(有些治疗):
患重病后,必须达到冠状动脉搭桥、主动脉手术、重大器官移植、心脏瓣膜手术等指定手术标准。
3.约定状态(疾病达到特定状态):
患有严重疾病后,疾病需要达到指定程度才能解决索赔:如中风后遗症、脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重原发性肺动脉高压等。一些严重疾病也需要确诊后的生存时间,一般为180天,以防止道德风险和反向选择。
四、终末期病情:
事实上,这也是一种约定的状态判断,但状态诊断为终末期,如终末期肾病和终末期肺病。保单上有非常准确的判断。
从以上介绍可以看出,重疾保险保障的重大疾病一般具有以下特点:
1.会严重影响患者及其家属长期的正常工作和生活,病情相对严重;
2.这类疾病需要更复杂的药物或手术治疗,患者需要支付昂贵的医疗费用;
3.病情会持续很长时间,不易治愈,甚至可能是永久性的。
正是因为这么难治愈,才需要投保大病保险来保障,缓解经济压力,支持后续的康复费用。目前惠泽网有很多性价比高的大病保险,比如达尔文一号、康惠宝、哆啦a梦保险等。,都是值得考虑的产品。