太平福禄康瑞终身重大疾病保险理赔 流程要记牢

　　大病治愈率的提高给人们带来了更多的希望，也就是说，价格太贵了。大病保险很好地解决了人们看医生的困难。但对于严重疾病保险来说，索赔是最关键的。太平福禄康瑞终身重大疾病保险是一种可多次支付的重大疾病保险。为了让人们快速解决疾病的索赔，我们将介绍保险索赔过程。

　　太平福禄康瑞终身重大疾病保险理赔流程

　　和一般大病保险一样，太平保险理赔也遵循一般理赔流程，福禄康瑞终身重疾险理赔主要分为以下四个步骤：

　　1.报告:通知保险公司保险事故

　　被保险人投保太平福禄康瑞终身重大疾病保险后，不幸出险的，需在10个工作日内向保险公司报案。

　　提示：消费者需要注意的是，报告必须及时，注意时间，10个工作日内。

　　由于保险合同明确规定，如果保险公司因投保人或受益人未能及时报告而无法定性和责任保险事故，保险公司有权不承担保险责任。

　　也就是说，如果报告不及时，最大的后果可能会导致保险公司拒绝赔偿。因此，投保人或被保险人不得粗心大意。

　　此外，在报告过程中，保险公司将尽最大努力为消费者提供咨询、医疗援助和绿色渠道。

　　2.提交申请材料

　　购买太平福禄康瑞终身重大疾病保险的朋友在申请索赔时需要提供相应的材料，主要分为以下情况：

　　【1】申请重疾保险金和特定疾病保险金时，应提交保险申请，并提供以下证明和资料:

　　(1)保险合同；

　　(2)受益人身份证(有效期内)；

　　(三)被保险人的检验报告、诊断证明文件；

　　(4)其他与保险事故有关的证明材料

　　需要注意的是，如果申请人提交的材料不完整，保险公司将及时通知申请人补充。

　　2材料邮寄方式

　　(1)申请人可将材料邮寄至保险公司指定地址；

　　(2)联系被保险人保险单上规定的服务人员，委托其代理；

　　(3)也可到公司营业网点柜台提交理赔材料；

　　3、材料核定

　　保险公司收到申请人的材料后，将在5个工作日内核实；如果事故复杂，将在30天内核实。

　　审核完成后，申请人的审核结果将通过电子邮件审核结果。

　　4.支付保险金

　　（1）事故责任明确：保险公司批准申请材料后，事故属于保险责任的，将提前与受益人达成保险金支付协议，并在达成协议后10天内支付保险金。

　　（2）事故责任不明确：保险公司自收到材料之日起 60 实际金额在日内不能确定的，按现有材料支付；事故完全核实后，将支付相应的差额。

　　（3）不属于事故责任的：保险公司应当自批准之日起3日内向受益人发出拒绝支付保险金的通知，并说明理由。

　　太平福禄康瑞终身重大疾病保险理赔注意事项

　　1.司法鉴定:死亡鉴定。

　　太平福禄康瑞终身重大疾病保险条款规定，申请人申请死亡保险金的，保险公司有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。

　　2、失踪处理：主要分为三种情况。

　　（1）在太平福禄康瑞终身重大疾病保险生效期内，被保险人失踪死亡的，受益人可以申请死亡保险。

　　（2）被保险人被宣告死亡之日除保险期外，但有证据表明在合同有效期内失踪的，保险公司仍承担死亡责任，并支付保险费。

　　(三)被保险人宣告死亡后重新出现或者确认其下落的，死亡保险金受益人应当归还已领取的死亡保险金。

　　以上是太平福禄康瑞终身重大疾病保险理赔流程的介绍。我们在理赔时应特别注意提供丰富的材料，不要遗漏。此外，如果您在理赔过程中出现任何问题，不要惊慌失措，并及时与保险公司联系。