今天,看到这篇文章的学生们赚了钱。我把大学生医疗保险从医疗到报销的整个过程整理成了实际操作手册。大学生医疗保险医疗指南没有问题!
看完,去医院洗牙拔牙打疫苗都可以报销,看病费打1折,还不赶紧收藏学习。
错过毕业的同学,记得转发给家里的大学生和准大学生,造福一方。
关于大学生的医疗保险,绝大多数学生都不明白,显然有医疗保险,生病住院或自己花钱,四年的血液损失!
大学生医疗保险没有找到正确的开放方式。
我见过很多报销失败的案例,也和很多同学谈过大学生的医疗保险。我发现每个人的问题都在于不了解自己学校医疗保险报销的政策。医保好像是学生知识的盲点,完全不知道怎么用。
事实上,只要在看病之前,了解所需的材料和报销流程,查看政策通知或学生手册,以我们对高考独木桥的理解能力,好好利用大学生医疗保险真的不是问题,重点是看病前了解。
因为每个学校的大学生医疗保险报销情况不同,我试着用简单的语言解释大学生医疗保险的一般情况,这样你就可以找到那些年错过的“大学生医疗保险报销”,记住大拇指收集转发~
本文主要内容如下:
一、大学生医疗保险要交多少钱?值得参加吗?
1、大学生医疗保险是什么?
顾名思义,大学生医疗保险是大学生参加的医疗保险。
大学生医疗保险分为两类:
公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学后可以免费享受。
城乡居民医疗保险:国家给予一定的补贴,学生还需要支付部分参加的医疗保险,属于城乡居民医疗保险的一种。
目前,除了北京、上海等少数高校也属于公共医疗外,全国大部分高校的医疗保险已纳入当地城乡居民的医疗保险体系。
如果我们参加的大学生医疗保险属于城乡居民医疗保险,学校会发社保卡,但有些大学只会发简单的保险凭证。
我们必须保存这些凭证,以便将来报销医疗费用。
2、大学生医疗保险要多少钱?值得参加吗?
举个最简单的例子:看牙。
去年年底,我们的同事花了七八千美元看牙齿,因为两颗智齿和虫牙折腾得很厉害。
她的表弟还拔出了两颗智齿,最后只花了300元。原因是她的表弟通过学校医院转诊到市立医院看牙齿,大学生医疗保险报销了大部分费用。
因为表哥早就扔掉了报销凭证,我找到了同样情况的凭证:三颗牙,医疗费用不到1900元,大学生医保报销了1690多元。
看一次牙齿不仅拿回了四年的保费,还赚了一小笔钱,多香啊。更不用说,如果有严重的疾病,医疗保险仍然可以有更大的发挥空间。
所以说,医保绝对是我们最值得参加的保险。
特别是大学生医疗保险国家也补贴部分保费,性价比很高。
这几年大学只要用一两次,就能拿回投资的钱。
如果你在当地上大学,已经参加了当地居民的医疗保险,大学生的医疗保险不能参加。
但是,如果你去外地上大学,强烈建议你参加大学生医疗保险,给自己四年的保障。毕竟这几年主要是在大学度过的。
此时,家庭医疗保险可以停止,因为医疗保险只能买一份,不能重复报销。
大学生医疗保险不需要单独支付。学校通常收取学费和杂费,金额在90-380之间。一些大学将在大一开始一次收取几年的费用。
只要没有主动办理退保手续,每个大学生都有医疗保险。
假如你没有医保卡,也不确定自己是否成功参加,也可以自己查一下。
目前,许多城市都提供了在线查询渠道。例如,深圳的学生可以选择在深圳人力资源和社会保障的官方账户上工作,登录账户查询保险情况。第一次登录的学生需要先注册账户,并与身份信息相关。
谈到如何缴费,下一步就是本文的亮点,如何使用大学生医疗保险。
二、大学生医疗保险具体报销流程
虽然大学生的医疗保险很好,但如果没有正确的开放方式,你会认为它是鸡肋。
为了最有效地利用大学生的医疗保险,我们必须注意报销过程!
因此,学生们,要看黑板,划重点啊,我们分两种情况考虑:
1、在校期间看病
具体流程如下:
记住重点,只要不严重到需要急诊,就要先去学校医院、学校医院、学校医院!
否则,要么不报销,要么降低报销比例。
若校医院解决不了大病,要到外定点医院治疗,需先到校医院开转诊单,再到校外定点医院治疗。
注意转诊单一般有时间限制,只能使用一次。
定点医院住院费用报销,直接用医保卡结算,个人自付部分可以支付,无需报销。
而且门诊费用需要先自己支付,然后拿着资料回学校报销。
2、假期、休学、实习或出国交流
在日常离校的情况下,我们在其他地方的医疗费用无法报销。
比如周末去外地找朋友玩,顺便想看病,除非急诊住院,否则不能报。
但是,如果我们在寒暑假、因病休学、实习等离校情况下需要住院,可以就近到当地医疗保险指定医疗机构就诊。费用由个人全额支付,回校后提供相关材料报销。
但对于门诊费用,异地基本无法报销。
但需要注意的是,寒暑假仅限于“在家”的公立医院;若户籍迁入学校,也仅限于户籍迁出地的公立医院。
学生需要提前申请实习和因病休学,并向所属医疗保险局报告备案,备案批准后的费用可以报销。
举个例子:
2020年寒假,小明因急性阑尾炎在老家医院住院一周,出院时开始准备报销材料,主要包括:
1)医疗票据全部加盖医院新章
2)加盖当地社会保障局公章的医院证明(属级、地址、是否为定点医院)
三、寒暑假证明,参照学校官方网站上的假期通知,返校后加盖学校新鲜印章。
准备好报销材料后,可以去校医院报销
3、返校报销注意事项
需要返校报销医疗费用的,相应的医疗票据并将证件交给负责学校医院的老师,具体如何报销,可以提前咨询,一般有两个注意事项。
① 整理票据
首先,票据文件应完整、签名、盖章、提前准备,如学校医院转诊单出院必须让医生签字,医院开具的票据需要医院盖章等。
其次,整理是一项工作。一般学校会要求学生整理报销单,一一对应,乱七八糟,很多老师都不接受。
由于现场对票,乱七八糟的很耽误时间,如果不是现场对票,直接收到,万一漏票报销不了,谁负责是个问题。
例如,四川大学对账单的要求是发票对应的清单,每张发票对应相关的检查报告、治疗项目清单、门诊病历、药品销售清单和处方。
所以在报销之前,记得找自己学校对这些票据的要求,可以在学校官网找到或者提前问医院老师。
② 注意报销时间
大学生必须注意医疗保险报销的时间。票据报销一般具有及时性。大多数学校将要求在当月报销。最长期限为出院后1-2个月内,过期后不予报销。
此外,报销还应注意学校报销窗口的开放时间。许多学校并不是每天都开放报销。例如,四川大学医院的报销窗口每月开放半天,其他时间也是徒劳的。
三、大学生医疗保险可以报销哪些费用?
只要我们遵守报销流程,先拿着社保卡去学校医院,我们就已经进入了正常的报销程序。如果你能报告,你就会报告。如果你不能报告,你就无能为力。学校不会蒙蔽我们。
但毕竟,他们自己的真钱付了钱,了解更多总是没有坏处。虽然大学生的医疗保险报销政策不同,但也差不多。
据说大学生有两种医疗保险,但现在大多数大学生的医疗保险已经纳入了城乡居民的医疗保险制度,所以主要以此为例。
2019年9月,小王成为四川大学本科生。缴纳医保费后,小王从9月份开始享受以下医保报销待遇。
1、门诊报销
与普通医疗保险门诊基本自费相比,大学生医疗保险门诊是宝藏福利。
大学生医保门诊报销分为四部分,重点关注普通门诊和意外伤害门诊。
只要是在校医院或者校医院指定的医疗机构,普通门诊免赔额为0,医疗费用报销为60%,意外伤害免赔额为50元,报销比例高达90%。四舍五入意味着你不花钱去看医生。
但每一项都有相应的限额,比如普通门诊一个保险期(一年)最多报销500元。
但对于一些需要长期治疗的门诊特殊疾病,如精神疾病、高血压等慢性病、癌症等;
如果只能报销几百块,就不够了,所以大学生医保会按照住院标准报销这些医疗费用。
2、报销住院费用
对于住院费用的报销,成都大学生的医疗保险保障更为强大,有三个报销项目:医疗保险、城乡重病、重病医疗互助补充保险。
从前到后,一般住院的大额医疗费用可以报销三次。
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报销 1:基本医疗保险
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报销 2:城乡大病
-
报销 3:大病医疗互助补充保险保险
第一次报销:基本医疗保障:
例如,四川大学的校医院属于二级医院,湖南大学的校医院属于一级医院。
这里再解释一下免赔额,也叫医保起付线,就是医疗费用超过一定金额的部分才能报销。
具体如何报销,通过一个例子具体看。
2020年,小王是四川大学的大二学生。生病后,他被学校医院转诊到三甲医院住院,总共花了10美元 一万元,自费项目 2 万,剩余 8 万可报销:( 80000 – 500 )× 60% = 47700元。
实际报销比例为47.7%,但剩余费用可第二次报销。
第二次报销:城乡重病:城乡重病:
城乡重病免赔额为上一年度当地居民可支配收入的50%,超额部分按下列规定报销。
自付 0 – 5 一千部分:报销 60%
5 千 – 2 一万部分:报销 85%
2 – 5 一万部分:报销 90%
5 以上部分:报销 96%
2019年成都居民人均可支配收入39504元,免赔额19752元。
经基本医疗保险报销47700元,扣除19752元,剩余12548元,大病医疗保险可报销12548元 X 85%=10665.8元。
大病医疗保险和基础医疗共报销58365.8元,占总费用的58%。
第三次报销:大学生大病互补保险
但还没有结束,经过前两轮报销,医保范围内的8万元,还有21634.2元没有报销。
按照上述规则,小王也可以报销:
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0 – 1 万部分:10000 × 77% = 7700 元
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1 – 3 一万部分:(21634.2 – 10000)× 80% = 9307.36元
第三次报销总额为17007.36元,前两次报销总额为75373.16元,占总费用10万元的75.3%。
总的来说,大学生医保住院的报销待遇还是很不错的。
3、生育费用
是的,你说得对。成都大学生医保连生孩子都有保障。
表中的项目是定额支付的,换句话说,这笔钱是直接拿的,门诊和住院费用的报销也可以像往常一样报销。
然而,只有宝马是大学生才能拿到钱。她没有多少钱。她真的想生孩子。给孩子加点奶粉钱只能说还不错。
4、保障外购药
成都大学生医疗保险住院报销还包括重大疾病医疗保险,保证部分外购药品。为了让大家更好的理解,我单独列出了它。
什么是外购药?一般来说,医院没有,需要在外面药店买的药属于外购药。这在治疗某些疾病时非常常见,比如癌症。
成都市医保局制定了治疗癌症的靶向药物、高致残性特效药物、罕见病特效药物等药物目录。
具体药品目录如下:
如果病情严重,治疗药品属于上述药品目录。经指定机构认定后,药店将送药上门,直接由医疗保险支付,无需报销。
由于该保险属于医疗保险住院报销,因此也适用于住院报销的最高金额,即25万。
由此可见,大学生医疗保险国家给予学生的福利,保障还是很好的。
虽然报销流程比较繁琐,但是一年只有一两百,性价比这么高,还需要什么自行车?
还有一种大学生医疗保险制度是公费医疗,不需要我们支付。报销限制远远超过纳入城乡居民医疗保险的大学生。
据我所知,实行公费医疗的学校,每所学校的政策都不一样,共同之处可能是医疗费用可以报销。
有学校只能报销校医院和指定合作医院;
除校医院和合作医院外,其他医院也可以报销;
有的寒暑假医药费可以报销,有的不能报销;
“我们都不一样”!
所以这里不做,具体可以在学生手册中找到相应的医疗保险报销政策。总结大学生医疗保险的注意事项:
1)先去学校医院看病,出去看病一定要转诊
2)盖章票据原件,注意票据提交要求
3)注意报销的时间、地点和流程,当月报销更保险
四、大学生医疗保险的其他常见问题
1、交了大学生医疗保险,老家的医疗保险还要交吗?
无论是在当地上学,还是在其他地方上学,家乡的医疗保险都不需要支付,直接交给学校。
如果你在当地上学,原来的社保卡可以继续使用。
假如学校实行公费医疗,想要更方便的报销待遇,同学们可以加一份居民医疗保险,两者投保并不矛盾。
但需要注意的是,如果您生病住院,只有一张医疗费用发票,因此报销只能选择公共医疗和居民医疗保险。如果符合公共医疗报销的要求,建议优先考虑公共医疗,报销比例会更高。
2、家庭共同缴纳医疗保险,会影响学校缴纳医疗保险吗?
不会影响支付,但会影响医疗保险的使用。
如果是省内,一般只能交一份医保。如果家里一起交医保,学校也交,家里的医保会冻结,不能用。
所以尽量提前告诉父母,学校会交医保,不用在家交居民医保。
3、休学可以交大学生医疗保险,享受医疗报销待遇吗?
是的,一般仅限于因病停学。办理相关手续后,可参加城乡居民医疗保险的大学生医疗保险。公共医疗还为因病停学保留学籍的学生提供医疗保障。
4、大学生毕业后需要医疗保险吗?
一般来说,没有必要担心。有些城市规定,职工医疗保险只有在办理停保后才能缴纳。例如,在深圳,你只需要去社会保障部门办理停保手续。
但如果你留在当地工作,保存你的社会保障卡,你可以继续使用社会保障。
5、毕业后如何续保医疗保险?
户籍分为户籍。
若为当地户口,可直接参加居民医疗保险;
或以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,无6个月等待期,参保缴费下月即可享受职工医疗保险待遇。
但是,如果你没有当地户口,你只能在当地工作,参加职工社会保障。
6、大学里有医疗保险就够了吗?
我们之前讲的是大学生医疗保险的保障内容,提到了大学生医疗保险的局限性。如果只在医疗保险范围内,异地报销会比较麻烦和困难。如果不按规定就医,一分钱都不能报。
即使可以报销,还是有一部分自费。如果病情严重,自费部分也会给学生家庭带来负担。
因此,有些学校会以学生的名义购买一些商业保险,这是一般保障的基础。
例如,学校以年级为单位购买的意外险:4年保费的学生将支付200元。
价格不贵,学校反正也不会坑我们,买个心安也不错。
如果价格不便宜,你可以自己找到更好的保证。
[写在最后]
在收集大学生医疗保险政策的过程中,我问了很多大学生,发现他们对医疗保险了解不多。
“我们每天都在锻炼,但我们不能用它。”;“虽然有医疗保险,但不知道转诊,直接去了外面的医院,报销不了。”;“我不知道怎么用,听说校医院可以报销一些钱。”;“只在学校医院买过感冒药,别人不知道”“医保好像都闲着”等,可以说是“浪费医保”。
年轻人,真的很好吃。他们的身体很好。他们都觉得严重的疾病离他们很远。这是可以理解的。毕竟,直到下班后,我才觉得自己的身体慢慢被掏空了。
但是,大学生医疗保险不仅管重病,只要按照流程,每天都可以报销很多费用,比如洗牙拔牙,这是合适的羊毛神器!
因此,强烈建议大家把它放在一边找出自己学校的医保政策。,仔细研究,不要浪费学生党的福利,毕业后后后悔没用就太晚了。
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