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百万医疗保险这四个“缺点”,买之前你搞清楚了吗?

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说到保险中的网络名人,我不得不提到它一直很受欢迎——百万医疗险

它的杠杆率很高,一年三四百元,可以利用高达一百万的保险金额。不幸的是,当你病得很重时,它可以缓解高医疗费用带来的经济压力。对大多数人来说,“花一点钱做大事”,为什么不呢?

然而,虽然东西很好,但你不能乱买。大多数人都知道百万医疗保险是什么,但他们不知道它不能保证什么:哪些医疗费用可以报销?什么不报告?去医院有要求吗?等待

今天我们就来说说实话,告诉大家买百万医疗保险一定要注意四件事,不然理赔容易出问题。让我们看看!

1.注1:可以持续到100岁≠保证续保到100岁

当大多数人购买数百万的医疗保险时,他们会担心:当他们变老或身体变差时,他们不能续保,所以他们特别关注第二年是否可以续保,即产品的续保条件。

有些产品会在宣传页面上写“可以续保到100岁”,让人觉得买了可以保证到100岁。

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此时要注意:可以续保≠保证续保,可续保至100岁的前提是该产品不停售,可在市场上一直销售。

如果产品停止销售,或者续保需要重新审核健康状况,则可能无法续保。

所以,最好选择保证续保的产品,保证续保时间越长越好。

目前,市场上最长的产品保证续保时间为20年,如蓝色医疗保险、好医疗保险等;在这20年(保证续保期)内,你可以一直购买,无论是身体状况恶化还是索赔。

如果你想知道你买的产品是否能保证续保,你可以关注保险条款是否规定了“保证续保”。

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(蓝色医疗保险条款)

而且大多数一年期的百万医疗保险,在条款中都不会有“保证续保”的相关字眼,所以大家一定要慎重购买。

二、注意二:医保报销后,自己支付的费用超过1万元才能报告

百万医疗保险将有1~2万元的免赔额,也就是说,自己支付的医疗费用超过1~2万元,保险公司将报销。

那么,在什么情况下,我们会使用数百万的医疗保险呢?让我们举两个例子:

  • 急性阑尾炎选择手术切除治疗:需要住院3~7天,治疗费用从8~15k不等。医保报销后只需要几千块,达不到免赔额。一般不可能用百万医疗报销医疗费用。
  • 甲状腺癌手术治疗:根据个人情况和医院的不同,可能需要4~6万元。单次手术后,还需要其他辅助治疗来帮助恢复。如果医疗保险报销后的费用超过1万元,你可以使用数百万的医疗保险。

通过以上两种情况,我们应该能够理解:一般疾病住院,医疗保险报销后,可能无法达到数百万医疗索赔标准;只有当你真的生了一种严重的疾病,你支付的钱超过了免赔额,数百万的医疗保险才能发挥作用。

然而,免赔额越低越好。如果百万医疗保险没有免赔额,这意味着索赔会增加,这不仅会影响产品的稳定性,而且价格也不会那么便宜。

而且,大多数人负担得起1万元左右的医疗费用。如果你更关心这1万元的免赔额,想看小病的时候可以报销,可以补充一份小额的医疗保险,甚至几千元。

三、注意三:报销范围有限,看病注意事项多

看病的时候自己付的钱超过了免赔额,肯定能赔偿吗?不一定。

除免赔额外外,还取决于医院是否符合条款要求,药品种类是否在保障范围内,医疗费用是否已通过医疗保险结算等。

这些规定在百万医疗保险条款中也比较常见,看病的时候也可以稍微注意一下。

1、最好去二级及以上公立医院

市场上的医疗机构有很多种,包括公立私立、综合性专科、牙科诊所、美容医院等,可谓五花八门。

百万医疗保险对医院有明确的要求。大多数产品规定,只有在中国(不包括香港、澳门和台湾)二级以上公立医院的普通部门才能报销。

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(蓝色医疗保险条款)

还指出,不包括疗养院、护理院、康复中心、精神心理治疗中心,也不包括医疗部、国际医疗部等。

如果去不符合规定的医疗机构就医,就不能理赔。

在看医生之前,你可以通过官方渠道了解医院是否符合标准。通常,你也可以关注附近医院的情况,灵活处理特殊情况。

2、注意保不保外购药

大家可能都不熟悉“外购药”。

这意味着那些治疗是必要的,但在医院买不到,医生需要开处方,在外面的药店买药,比如靶向药物来治疗癌症。

这些药物通常非常昂贵,比如“赫赛汀”,用于乳腺癌手术后的辅助治疗,每年的药物费用将近10万美元。如果数百万的医疗保险没有得到保障,治疗的负担将大大增加!

那怎么知道百万医疗保险不保外购药呢?

事实上,许多产品会在条款中注明是否有购买药品的保证,如下所示:

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(蓝色医疗保险条款)

如果条款没有写清楚保险或保险,可以在投保前找保险公司的客服了解清楚。

3、医疗费用最好先用医保报销

正如前面提到的,大部分住院费用将首先用医疗保险报销。如果没有医疗保险结算,可以直接用百万医疗保险报销吗?

是的,但是如果买的是有医保的版本,报销比例会大大降低。

以医疗保险长期医疗为例。它分为两个版本:医疗保险和非医疗保险。如果您购买医疗保险版本,但未使用医疗保险结算,医疗费用只能按60%报销。

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(好医疗保险·长期医疗保险条款)

例如,住院费用为7万元,假设医疗保险可以报告其中3万元:

若不使用医疗保险,直接使用医疗保险,只能报销(7-1)*60%=3.6万,需自费3.4万;

若使用医疗保险,医疗保险报销3万后,再减去1万免赔额,可100%报销3万,其实只要自费1万。

因此,如果你买了一个医疗保险版本,你必须在看医生时先用医疗保险报销。

当然,一开始买没有医保的版本也可以,但是保费会更贵,可能不如交医保划算。

对大多数普通人来说,一定要把医疗保险交好,“医疗保险+百万医疗保险”才能更全面地覆盖疾病。

四、注意四:保费随年龄增加,五六十岁保费更贵

百万医疗保险的保费不是固定的,一般会随着年龄的增长而逐年上升。

在投保时,合同中会有一个费率表,显示不同年龄的保费是多少。以好的医疗保险(6年)为例:

然而,随着年龄的增长,百万医疗保险的保费也随之增加,这确实是事实。

然而,百万医疗保险仍然是目前性价比较高的选择。如果你能买,你最好先买。

如果老年人身体不好,买不到百万医疗保险,想保障疾病,可以考虑预防癌症医疗保险。

健康告知宽松,保险年龄广,对老年人更友好。但是癌症预防医疗保险只保护癌症,并不是所有的疾病都保护,你也应该注意。

五、只买百万医疗保险就够了吗?

仔细阅读以上四点后,不难发现,百万医疗保险并非万能。

也就是说,只买一百万的医疗保险是不够的。我们一般建议,除了数百万的医疗保险外,成年人还应配置意外伤害保险、严重疾病保险和定期人寿保险,以使安全更加全面。

这四大险种的具体作用是什么?让我们看看:

  • 意外险:报销意外受伤的医疗费用,也可以在意外死亡或残疾时直接赔偿一笔钱;
  • 百万医疗险:解决“看病贵”问题,可报销高额医疗费用,且价格不贵;
  • 重疾险:患有合同约定的严重疾病,直接赔偿一笔钱,可以自由控制。例如,在疾病不能工作的期间,严重疾病保险可以弥补收入损失;
  • 定期寿险:当家庭经济支柱不幸倒下时,生活补偿的钱可以帮助家庭维持生活,这是爱和责任的延续。

目前,市场上的意外伤害保险、数百万医疗保险和人寿保险的保费相对便宜,保障杠杆率相对较高,适合暂时预算较少的朋友优先考虑。严重疾病保险会更贵,你可以等到有足够的预算再买。

假如要把保障做得更全面,我们还配备了一套方案供大家参考,每年保费4000多元,每月只转300多元,性价比很高:

以上方案配备了四种保险,包括疾病、事故和死亡。它将更加全面,能够满足大多数成年人的需求。你可以专注于它!

但是,如何配置保险因人而异,大家还是要根据自己的实际情况来选择。

六、写在最后

虽然百万医疗保险很好,但我们不必神化它。

在购买保险之前,了解保险是什么,不要保护什么,以便更好地了解他们的安全是否完美,以便更好地为自己和家人建立一个良好的安全系统,以抵御各种风险。

如果你对百万医疗保险有任何疑问,你可以点击下卡,预约专业教师进行一对一咨询。

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作者: [db:作者]

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