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医疗保险卡的钱少了一半,我们真的吃亏了吗?

一、变化1:医保卡的钱变少了对上班族来说,以后医保交的钱还是一样的。不过,每月打进个人账户的钱却要变少了。医保有个人账户和统筹账户,个人账户是自己的钱,可以看病买药。统筹账户相当于国家的钱,由国家统一支配。以武汉为例,医保改革后个人账户的…

最近有一件大事,那就是很多地方医疗保险改革

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很多人查看自己的个人医保账户,发现每个月存的钱少了一半甚至更多。

这是怎么回事?这次医保变了什么?对我们有什么影响?

总的来说,医疗保险改革主要涉及 3 点:

  • 变化 1:医保卡的钱少了

  • 变化 2:提高门诊保障,至少报销 50%

  • 变化 3:全家都可以用自己的医保卡。

接下来,我们一个个来看看。

一、变化1:医保卡的钱少了

对于上班族来说,以后医保交的钱还是一样的。但是,每个月进入个人账户的钱会减少。

医保有个人账户和统筹账户,个人账户是自己的钱,可以看医生买药。统筹账户相当于国家资金,由国家统一控制。

以武汉为例,医疗保险改革后个人账户的变化如下:

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有变化的是“公司交的钱”,公司之前支付的部分资金将进入个人账户;但改革后,所有资金将进入总体账户,而不是个人账户。

比如武汉某 40 在职员工之前每月个人账户的比例是 现在只有3.4% 2%。

此外,退休老年人个人医疗保险账户的资金也有所下降,下降幅度将比在职工作人员更加明显。

退休后,老年人不需要支付医疗保险费,但个人账户仍将按照养老金的一定比例进入账户,用于看医生或买药。

以武汉为例,改革前 70 年以下退休人员的个人医疗保险账户每月按养老金支付 4.8% 转一笔钱,改革后只转一笔钱。 2.5%,按照目前的水平,每个月几乎有一百块。

表面上看,无论是在职还是退休人员,分配给每个人的钱都变少了,对每个人都会有吃亏的感觉。

但其实,少分钱进入统筹账户,用于提高门诊保障,让我们花更少的钱去看医生。

具体分析,我们继续往下看。

二、变化2:提高门诊保障,至少报销50%

改革之前,职工医疗保险主要保留在医院,但对于感冒发烧等普通门诊,保障非常薄弱。

如果很多家长想给孩子补充门诊保障,基本要自己买门诊保险,一年五六百元左右。

2022 年底到 2023 年初,各地都在推进医疗保险门诊改革,这里列举一些城市的情况给大家看:

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从政策推广的角度来看,大多数职工都可以申请普通门诊,都是从 2023 年 1 月 1 日开始

以武汉为例,普通门诊在医疗保险政策调整前无法报告,必须自掏腰包。2 月份以后,退休老人看门诊超过了 500 元钱的部分可以报销 60%~84%。

医疗保险改革的重点是从长远来看,将普通门诊纳入报销范围对每个人都是非常实用的

根据医保局统计的数据,看门诊的情况会比住院多得多,2021 年参加职工医疗保险的人中,有些人生病看普通门急诊 17.23 住院只有1亿人次 0.59 亿人次

而且,国家也在推动将符合条件的药店纳入门诊报销范围,然后在药店买药也可以报销,会更方便。

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一般来说,无论是小病小痛,还是高血压等慢性病,报销待遇都能全面提高,对我们大有裨益。

三、变化3:全家都可以用自己的医保卡。

“不查不知道,一查吓一跳”,经常有工作几年的朋友查自己的个人账户,发现里面的余额都超过了一万

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(支付宝搜索医保查询)

改革前,个人账户的钱只能自己用。如果老人和孩子只有居民的医疗保险,他们经常需要额外的钱去医院看门诊。个人账户空余,无法移动。

但改革后,医保卡余额不仅可以给家人看病,还可以给家人交居民医保或者买惠民保险。

实施余额共享政策后,各地才能真正实现一人参保,全家受益。

此外,我们提醒您,家庭使用医疗保险卡,必须提前完成绑定程序,否则医疗记录将以自己的名义记录,影响自己购买保险。

总的来说,虽然改革削减了个人账户的入账,但目的是 “把钱用在刀刃上”,提高我们的医疗保障。

四、写在最后

医保就像一个水池,它的资源有限。这项改革是在真正需要的地方使用更多的资源。

然而,人们很难调整,每一次改革都不能满足所有人。

如果你对这次改革有不同的看法,你可以点击下卡,一起讨论~

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作者: [db:作者]

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